PSA Değeriniz Yüksek mi?

Prostat Biyopsisinde Doğru Yöntem Hayat Kurtarır

İstanbul Robotik Üroloji'de Doç. Dr. Tuncay Taş ile MR Füzyon Transperineal Prostat Biyopsisi. En güvenli, en doğru ve enfeksiyon riski en düşük yöntem.

Nişantaşı, İstanbul
20+ Yıl Deneyim
Almanya Eğitimli

Prostat Kanserinde Her Geçen Gün Önemlidir

Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser türüdür. Erken evrede yakalandığında 5 yıllık sağkalım %95'in üzerindedir. Ancak geç kalındığında bu oran dramatik şekilde düşer.

PSA Yüksekliğini Görmezden Gelmeyin

PSA (Prostat Spesifik Antijen) değeriniz normalin üzerindeyse, bu bir uyarı işaretidir. Doktorunuz biyopsi öneriyorsa, geciktirmek yerine en kısa sürede işlemi yaptırmalısınız. Erken teşhis, tedavinin başarısını ve yaşam kalitenizi doğrudan etkiler.

Yanlış Biyopsi Yöntemi Sizi Yanıltabilir

Eski tip (TRUS) biyopsi yöntemiyle yapılan işlemlerde kanser odağının kaçırılma riski %30'a kadar çıkabilmektedir. Yanlış negatif sonuç, tedavinin gecikmesi ve kanserin ilerlemesi demektir. Doğru yöntemin seçimi hayati önem taşır.

#1
Erkeklerde En Sık Kanser
%95+
Erken Evrede 5 Yıllık Sağkalım
%30
Eski Yöntemde Kaçırma Riski

Prostat Biyopsisi Nedir ve Neden Yapılır?

Prostat biyopsisi, prostat kanserinin kesin tanısı için kullanılan yegane yöntemdir. PSA değeriniz yüksekse veya muayenede şüpheli bir bulgu tespit edildiyse, biyopsi ile kanserin olup olmadığı net olarak ortaya konur.

Kesin Tanı İmkanı

Kan testi ve görüntüleme yöntemleri şüphe uyandırabilir, ancak kesin tanı yalnızca biyopsi ile konulabilir. Alınan doku örnekleri laboratuvarda incelenerek kanserin varlığı, derecesi ve tipi belirlenir.

Tedavi Planlaması

Biyopsi sonucuna göre kanserin Gleason skoru, yaygınlığı ve risk seviyesi belirlenir. Bu bilgiler, sizin için en uygun tedavi yönteminin planlanmasını sağlar.

Erken Müdahale Şansı

Prostat kanseri erken evrelerde belirtisiz ilerleyebilir. Biyopsi ile erken teşhis, tedavinin başarı oranını dramatik şekilde artırır ve yaşam kalitenizi korur.

Füzyon Prostat Biyopsisi

Biyopsi Yöntemlerinin Karşılaştırması

Tüm biyopsi yöntemleri eşit değildir. MR Füzyon Transperineal biyopsi, bugün mevcut olan en güvenli, en doğru ve en konforlu yöntemdir.

ÖzellikKlasik (TRUS)Transrektal FüzyonTransperineal Füzyon ★
Kanser Yakalama OranıDüşükYüksek✓ En Yüksek
Enfeksiyon Riski✗ Yüksek✗ Orta✓ En Düşük
MR Görüntüleme✗ Yok✓ Var✓ Var
Giriş YoluRektum (kirli bölge)RektumPerine (temiz bölge)
Hasta KonforuDüşükOrta✓ Yüksek
GüncellikEski yöntemGüncel✓ Altın Standart

Tabloyu yana kaydırarak tüm sütunları görebilirsiniz.

Biyopsi Nasıl Yapılır? Adım Adım Süreç

Kliniğimizde uygulanan transperineal MR füzyon biyopsi işlemi, hasta konforunu ön planda tutarak en yüksek tanısal doğruluğu hedefler.

1

Ön Değerlendirme ve MR Çekimi

PSA değerleriniz ve muayene bulgularınız değerlendirilir. Multiparametrik Prostat MR'ı çekilerek şüpheli alanlar işaretlenir. Bu sayede biyopsi, rastgele değil hedefli yapılır.

2

İşlem Günü ve Anestezi

İşlem sedasyon altında yapılır. Herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz. İşlem süresi yaklaşık 20-30 dakikadır.

3

MR-Ultrason Füzyon ve Biyopsi

MR görüntüleri ile anlık ultrason görüntüleri birleştirilir (füzyon). Perine bölgesinden (temiz bölge) özel iğnelerle hedefli doku örnekleri alınır. Rektumdan giriş yapılmadığı için enfeksiyon riski minimumdur.

4

Sonuç ve Tedavi Planı

Patoloji sonuçları genellikle 7-10 gün içinde çıkar. Doç. Dr. Tuncay Taş, sonuçlarınızı sizinle yüz yüze değerlendirir ve gerekirse en uygun tedavi planını oluşturur.

Füzyon Biyopsi Kimlere Önerilir?

Her PSA yüksekliği doğrudan biyopsi gerektirmez. Prostat füzyon biyopsi kararını üç veriye bakarak veririz: multiparametrik prostat MR'ının PI-RADS skoru, PSA yoğunluğu ve önceki biyopsi geçmişi. Birinci derece akrabasında prostat kanseri bulunanlarda hastalık daha erken yaşta ve daha saldırgan seyredebildiği için bu grupta PSA eşiğini daha dikkatli yorumlar, MR'ı daha erken isteriz.

PI-RADS skoruNe anlama gelir?Önerdiğimiz yaklaşım
PI-RADS 1 ve 2Klinik olarak anlamlı kanser olasılığı düşükPSA takibi yeterlidir. PSA yoğunluğu 0,15'in üzerindeyse biyopsi ayrıca tartışılır.
PI-RADS 3Belirsiz, kararsız bölgePSA yoğunluğu, aile öyküsü ve muayene birlikte değerlendirilir. Risk yüksekse hedefli biyopsi yapılır.
PI-RADS 4Anlamlı kanser olasılığı yüksek✓ MR füzyon prostat biyopsisi önerilir.
PI-RADS 5Anlamlı kanser olasılığı çok yüksek✓ Hedefli örnekleme, sistematik örneklemeyle birlikte yapılır.

Tabloyu yana kaydırarak tüm sütunları görebilirsiniz.

İlk biyopsisini olacaklar

Güncel yaklaşım iğneden önce görüntülemedir. Önce multiparametrik MR çekilir, şüpheli alan varsa iğne oraya yönlendirilir. Böylece hem gereksiz biyopsi hem de anlamsız küçük odakların bulunması azalır.

Biyopsisi negatif çıkmış ama PSA'sı düşmeyenler

Klasik TRUS biyopsi prostatın ön (anterior) kesimine çoğu zaman ulaşamaz. Bu bölgedeki tümörler yıllarca gözden kaçabilir. Transperineal füzyon biyopsi ön kesime rahat ulaştığı için tekrar biyopside en çok fark yaratan yöntemdir.

Aktif izlemde olanlar

Düşük riskli prostat kanserinde ameliyat yerine izlem seçilebilir. İzlem sırasında hastalığın ilerleyip ilerlemediğini görmek için belirli aralıklarla yeniden örnekleme gerekir. Hedefli biyopsi, aynı lezyonu tekrar tekrar örneklemeyi mümkün kılar.

Doç. Dr. Tuncay Taş

Doç. Dr. Tuncay Taş - Üroloji Uzmanı

Doç. Dr. Tuncay Taş

Üroloji Uzmanı • Üroonkolojik Cerrahi

Almanya Eğitimli Robotik Cerrahi Üroonkoloji Heidelberg Üniversitesi

İstanbul Tıp Fakültesi mezunu olan Doç. Dr. Tuncay Taş, Almanya Heidelberg Üniversitesi'ne bağlı SLK Kliniken'de Avrupa ürolojik cerrahisinin öncülerinden Prof. Dr. Jens Rassweiler mentörlüğünde robotik ve laparoskopik onkolojik cerrahi eğitimi almıştır.

20 yılı aşkın deneyimiyle prostat kanseri tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış olup, MR füzyon transperineal prostat biyopsisini İstanbul'da uygulayan deneyimli hekimlerdendir.

20+
Yıl Deneyim
Almanya Eğitimi
5
Mesleki Dernek Üyeliği

Hastalarımız Ne Diyor?

★★★★★

Google'da 5 Yıldızlı Değerlendirmeler

Hastalarımızın gerçek deneyimlerini ve değerlendirmelerini Google İşletme profilimizden okuyabilirsiniz.

Google Yorumlarını Gör

Kliniğimize Ulaşın

İstanbul Robotik Üroloji

Lotus Nişantaşı
Şişli, İstanbul

Google İşletme Profilimiz

Neden İstanbul Robotik Üroloji?

Altın Standart Yöntem

MR Füzyon Transperineal biyopsi, günümüzde mevcut en ileri yöntemdir. Enfeksiyon riski en düşük, tanısal doğruluk en yüksek seviyededir.

Uzman Ekip

Doç. Dr. Tuncay Taş liderliğinde, Almanya'da eğitim almış ve uluslararası deneyime sahip uzman kadro ile hizmet veriyoruz.

Tanıdan Tedaviye Tam Destek

Biyopsi sonrası tedavi gerekirse, robotik cerrahi ile prostat kanseri ameliyatı aynı ekip tarafından gerçekleştirilir. Sürecin her aşamasında yanınızdayız.

Premium Lokasyon ve Hizmet

Nişantaşı, Şişli'deki Lotus kliniğimizde, özel ve konforlu bir ortamda kişiye özel sağlık hizmeti sunuyoruz.

Kişisel İlgi

Her hasta biriciktir. Biyopsi öncesi, esnası ve sonrasında Doç. Dr. Tuncay Taş bizzat sürecinizi yönetir ve tüm sorularınıza cevap verir.

Hızlı Sonuç

Patoloji sonuçlarınız kısa sürede çıkar. Tedavi planınız gecikmeden oluşturulur, vakit kaybetmezsiniz.

Merak Ettikleriniz

Kliniğimizde prostat biyopsisi sedasyon (uyutma) altında yapılmaktadır. İşlem sırasında herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissetmezsiniz. İşlem sonrasında hafif bir rahatsızlık hissi olabilir ancak bu genellikle kısa sürede geçer ve gerekirse ağrı kesici ile kontrol altına alınır.
Klasik (TRUS) biyopside rektumdan (makat) giriş yapılır ve rastgele örnekler alınır. Transperineal biyopside ise perine bölgesinden (makat ile testis arası, temiz bölge) giriş yapılır. Bu sayede enfeksiyon riski çok düşüktür. Ayrıca MR füzyon ile birleştirildiğinde, şüpheli alanlara hedefli olarak biyopsi alınır, bu da kanser yakalama oranını önemli ölçüde artırır.
Hayır, PSA yüksekliği her zaman kanser anlamına gelmez. Prostat iltihabı (prostatit), iyi huylu prostat büyümesi (BPH) ve enfeksiyonlar da PSA'yı yükseltebilir. Ancak PSA yüksekliği mutlaka araştırılmalıdır. Doktorunuz gerekli gördüğünde biyopsi ile kesin tanı konur. Erken değerlendirme yapmanız çok önemlidir.
Transperineal biyopsi sonrası genellikle aynı gün taburcu edilirsiniz. İlk birkaç gün hafif idrar yanması veya idrarda hafif kan görülebilir, bu normaldir ve kısa sürede geçer. Çoğu hastamız 1-2 gün içinde normal aktivitelerine dönebilmektedir. Patoloji sonuçları yaklaşık 7-10 gün içinde çıkar.
Prostat biyopsi ücreti, uygulanan yönteme ve patoloji incelemesine bağlı olarak değişir. Birçok özel sağlık sigortası bu işlemi kapsamaktadır. Detaylı fiyat bilgisi ve sigortanızın kapsam durumu için kliniğimizi arayın ya da randevu alın.
Biyopsi sonucu pozitifse, kanserin derecesine (Gleason skoru), yaygınlığına ve risk grubuna göre en uygun tedavi planı oluşturulur. İstanbul Robotik Üroloji kliniğinde robotik prostat kanseri cerrahisi de aynı uzman ekip tarafından yapılmaktadır. Tanıdan tedaviye kadar tüm süreç tek elden yönetilir.
İşlem öncesi kan sulandırıcı ilaçların doktor kontrolünde 1 hafta önce kesilmesi gerekir. İşlem günü en az 6 saat aç olmanız istenir. Multiparametrik prostat MR'ı çekilmesi gerekir. Detaylı hazırlık sürecine kliniğimiz tarafından yönlendirileceksiniz.
MR Füzyon biyopside, önceden çekilen multiparametrik prostat MR görüntüleri ile biyopsi sırasındaki anlık ultrason görüntüleri birleştirilir (füzyon). Bu sayede şüpheli alanlar birebir hedeflenir. Rastgele değil, akıllı ve hedefli örnekleme yapılır. Bu, kanseri yakalama oranını önemli ölçüde artırırken, gereksiz doku hasarını da minimuma indirir.
MR'da işaretlenen her şüpheli lezyondan genellikle 3 ila 5 kor alınır. Buna ek olarak prostatın tamamını temsil eden sistematik örnekleme yapılır. Toplam sayı prostatın hacmine, lezyon sayısına ve daha önce biyopsi yapılıp yapılmadığına göre değişir. Amaç en az iğneyle en doğru bilgiye ulaşmaktır.
PI-RADS 3 kararsız bölgedir, tek başına biyopsi kararı verdirmez. Bu skorda PSA yoğunluğunu (PSA değerinin prostat hacmine oranı), PSA'nın yıllar içindeki seyrini, parmakla muayene bulgusunu ve aile öyküsünü birlikte değerlendiririz. Risk yüksek görünüyorsa hedefli biyopsi yapılır, düşükse kısa aralıklı takip tercih edilebilir.
Negatif biyopsi kanser yok demek değildir; sadece alınan iğnelerde kanser görülmedi demektir. Klasik yöntemde prostatın ön kesimi sıklıkla örneklenemez. Bu durumda multiparametrik MR çekilmesini, şüpheli alan varsa transperineal yoldan MR füzyon prostat biyopsisi yapılmasını öneriyoruz. Ön yerleşimli tümörlerin çoğu bu şekilde yakalanır.

PSA Değeriniz Yüksek mi?
Zaman Kaybetmeyin

Doç. Dr. Tuncay Taş ile ön değerlendirme için hemen iletişime geçin. Prostat biyopsisi hakkında tüm sorularınızı cevaplayalım.

Lotus Nişantaşı, Şişli, İstanbul • İstanbul Robotik Üroloji Kliniği