Robotik Cerrahi Nedir?
Robotik cerrahi en basit tanımıyla, cerrahın bir konsol başında oturarak, hastanın başında bulunan cerrahi robotu kontrol ederek ameliyat yapması olarak tanımlanabilir. Robot, tamamen cerrah tarafından kontrol edilir, cerrahın operasyonu yüksek hassasiyet ile yapabilmesine imkan tanır.
Robotik Cerrahini Gelişimi
2000’lerin başından bu yana açık cerrahi büyük ölçüde yerini minimal invaziv yaklaşımlara bırakmıştır. Günümüzde birçok ameliyat, hastanın vücudunda büyük kesi yerleri açmadan çok daha küçük, sadece 1-2 cm’lik kesilerden yapılmaktadır.
Robotik cerrahinin ilk uygulamaları ise 1990’lı yıllara dayanmaktadır. Zeus, Mona gibi cihazların ardından bugün kullanılan teknolojinin temelini oluşturan the da vinci cihazı tanıtılmıştır. 2000 öncesinde cihaz henüz FDA onayı almazdan önce, Avrupa’da farklı farklı ameliyatlarda kullanıldı. Bu dönemde ilk robotik prostat kanseri ameliyatı da Fransa’da ve ardından Almanya’da yapıldı.
2000 yılında cihazın FDA onayı alması ile birlikte ABD’de de robotik cerrahi ile ameliyatlar yapılmaya başlandı. 2005 yılına gelindiğinde özellikle üroloji pratiğinde prostat, mesane ve böbrek kanseri ameliyatları robotik cerrahi ile yoğun olarak yapılmaya başlamıştı. Cihazın kullanım yoğunluğu ve kullanıldığı ülkelerin, kliniklerin sayısı da günümüze kadar artarak devam etmiştir ve etmektedir.
Robotik Cerrahinin Kullanım Alanları
Robotik cerrahi teknolojisi günümüzde farklı cerrahi disiplinler tarafından kullanılmaktadır. Yapılan ameliyatların büyük bir bölümünü de kanser cerrahileri tutmaktadır. Robotik cerrahi, üroloji, genel cerrahi, göğüs cerrahisi, kalp ve damar cerrahisi, jinekoloji ve KBB uzmanları tarafından kullanılmaktadır.
Robotik Cerrahi Avantajları
Robotik cerrahi teknolojisi, sahip olduğu teknolojik avantajlar sayesinde hastaya bir dizi farklı avantaj seti sunar. Robot konsolunda ameliyat yapan hekim, cerrahi alanı yüksek ışık altında, üç boyutlu olarak, yüksek çözünürlükte ve derinlikleriyle görür. Robotun kolları cerrahın el hareketlerinden komut alarak işlemi yapar. Bu 540 dereceye kadar bir hareket kabiliyeti anlamına gelir. Cerrah bu sayede operasyonu yüksek hassasiyetle yapar. Robot en temelde iki avantaj sağlar; hastalık (örneğin kanser) başarıyla tedavi edilir ve çevredeki sağlıklı dokulara zarar verilmez.
Robotik cerrahinin avantajları şu şekilde sıralanabilir;
- Cerrahi esnasında daha az kanama riski
- Ameliyat sonrası daha az ağrı
- Daha çabuk taburcu olma, günlük yaşama daha hızlı dönme
- Özellikle prostat kanseri ameliyatlarından sonra daha iyi idrar kontrolü, daha kısa süre sonda kullanımı, cinsel fonksiyonların korunma imkanı.
Ürolojide Robotik Cerrahi
İstanbul Robotik Üroloji olarak bizim esas ilgi alanımız ise robotun ürolojide kullanımıdır. Özellikle de ürolojik kanser ameliyatlarında… Ülkemizde robotik üroloji ameliyatları çok uzun yıllardır yapılmaktadır. 2005 yılında başlanan ürolojik robotik ameliyatların, yirmi yıllık bir geçmişi vardır. Bu ameliyatların çok büyük bir kısmını da ürolojik kanser cerrahileri oluşturur. Ürolojide robotik cerrahinin kullanıldığı ameliyatlar şöyle belirtilebilir;
Prostat kanseri ameliyatı: Robotik cerrahi dendiğinde ilk akla gelen hastalık ve tedavi muhtemelen prostat kanseridir. Prostatın vücudun derinliklerinde yer alması, açık ameliyat için oldukça büyük bir kesi yeri açılmasını gerekli kılmaktadır. Bu nedenle minimal invaziv teknikler prostat kanseri ameliyatında hızlıca uygulanmaya başlanmış ve benimsenmiştir. Prostat kanseri ameliyatının robotla yapılması hem kanserli dokunun başarıyla çıkarılmasını sağlar. Bunun yanı sıra çok önemli olan idrar tutma/yapma ve sertleşme becerilerinin korunmasına yardımcı olur. Günümüzde robotik cerrahinin en sık kullanıldığı prosedür de prostat kanseridir.
Böbrek kanseri ameliyatı: Tümör nedeniyle böbreğin hem tamamının hem de sadece tümörlü kısmının çıkarılması gereken vakalarda robot güvenle kullanılabilir. Özellikle sadece tümörlü bölgeyi çıkarıp, böbreğin kalan fonksiyonlarının korunmasına robotik cerrahi yardımcı olabilir.
Mesane kanseri ameliyatı: Hem mesanenin çıkarılması hem de sonrasında hastaya yeni bir idrar torbası yapılması ya da idrar yolunun karına sabitlenmesi ameliyatlarında robotik cerrahi teknolojisinden yararlanılabilir.
İdrar yolu darlıkları: Uygun vakalarda idrar yolunun farklı bölgelerinde oluşan darlıkların ameliyatlarında robotik cerrahi düşünülebilir.
Hem tanı hem tedavi süreçlerinin her hastanın kendi özel durumuna göre planlanması gerektiği unutulmamalıdır. Daha fazla bilgi için whatsapp hattımızdan bizle iletişime geçebilirsiniz.