Prostat Kanseri Ameliyatı Sonrası Sertleşme
Prostat kanseri ameliyatı sonrası hastaların en çok endişelendiği konularda biri ereksiyon problemi yaşayıp yaşamayacaklarıdır. Özellikle de doğal olarak görece daha genç hastaların bu tip bir kaygısı vardır. Peki, böyle bir risk gerçekten var mı? Evet. Ancak riskin oranı ameliyatın hangi yöntemle yapıldığına ve cerrahın tecrübesine göre değişir.
Penisin sertleşmesini sağlayan sinirler prostatla komşudur. Ereksiyon da bu sinirlerin işlevselliği sayesinde mümkündür. İlgili sinir yapıları ilişki anında penise kan pompalanmasını sağlar. Zaten böylece de erkek sertleşir.
Buradaki risk prostat ve sertleşmeyi mümkün kılan sinirlerin komşu olmasıdır. Prostat kanseri ameliyatında tümörlü prostat tamamen çıkarılır. Yani prostatı çıkarırken, çevresindeki sinirler ve dokularla arasındaki bağı tamamen keserken bu sertleşmeyi mümkün yapan sinirlere bir zarar gelir mi? buradaki en nihai sorudur.
Robotik Prostat Kanseri Ameliyatı Sonrası Sertleşme
Prostat kanseri ameliyatının günümüzde sıklıkla robot yardımıyla yapılmasının en önemli nedeni aslında ameliyat sonrası ortaya çıkma riski olan idrar kaçırma ve sertleşememe gibi problemi ortadan kaldırmak ya da riski azaltmaktır. Zira prostatı açık cerrahi ile çıkarmakla robot ile çıkarmak arasında kanser kontrolü açısından belirgin bir fark yok. İki yöntemde de lokalize prostat kanseri olan hasta tümöründen kurtulur.
Robotik cerrahinin yarattığı avantaj kişinin ameliyatın ardından yaşamına fonksiyonel açıdan sağlıkla devam edebilmesine yöneliktir. Robotik cerrahi teknolojisi cerrahi alanı yüksek ışık altında, üç boyutlu olarak, yakınlaştırılmış halde sunar. Bu da prostatı çıkarırken hem idrar tutmayı hem de sertleşmeyi mümkün kılan yapıları daha iyi koruma olanağı sağlar.
Ameliyat sonrası hastaların bir bölümünde sertleşme hiç kaybolmazken, büyük bir bölümünde ise ameliyatın ardından zaman içinde sertleşmenin yeniden mümkün olduğu görülür. Bu konuda yapılan farklı çalışmalar mevcut. Bunlardan biri robotik prostat kanseri ameliyatı sonrası hastaları bir yıl boyunca takip etmiş ve hastaların yüzde 70’inde sertleşmenin gerçekleştiğini bildirmiştir. Yapılan farklı çalışmalarda sertleşmenin hastaların yüzde 80’ine kadarki bir bölümünde yine devam ettiği de bildirilmektedir. Burada, bu oranlar incelenirken dikkate alınması gereken konulardan biri, bir grup hastada sertleşmenin neden mümkün olamadığıdır. Burada en önemli faktör yaş ve zaten ameliyattan öncede bu hastalarda sertleşmenin olmaması ya da çok sınırda bir sertleşmeye sahip olmalarıdır.
Sonuç olarak yaşı görece genç ve ameliyat öncesi de sağlıklı bir şekilde sertleşebilen hastalarda, ameliyat da robotik cerrahi ile özenle gerçekleştirildiyse kalıcı bir sertleşme kaybı riski çok düşük olacaktır. Yani kişi iyileşme dönemini geçirdikten sonra, hekiminin de tavsiyesiyle rahatlıkla cinsel ilişkiye girebilecektir.